La perte du désir sexuel, de la libido, est la forme la plus commune de la dysfonction sexuelle chez les femmes de tous âges.
Baisse de libido chez les femmes.
Une étude a montré que près d’un tiers des femmes âgées de 18 à 59 ans souffrent d’une perte d’intérêt pour le sexe, d’un trouble du désir sexuel, et tout ne se passe pas forcément dans la tête…
À la différence de la dysfonction érectile chez les hommes, l’un des plus grands problèmes sexuels chez la femme est causé par une combinaison de facteurs mentaux et physiques qui ne sont pas susceptibles d’être guéris par la prise d’une simple pilule, la sexualité des femmes tend à être multiforme et assez complexe.
Cependant l’introduction ces dernières années de traitements contre impuissance a incité à davantage de recherches sur les causes de la dysfonction sexuelle aussi bien féminine que masculine, et des traitements efficaces sont disponibles pour aider à réinstaurer le désir sexuel dans la vie des femmes.
Contrairement à ce que l’on imagine souvent, la fréquence des rapports sexuels n’a rien à voir avec le désir sexuel ou la satisfaction, il n’existe pas de fréquence dite normale, quelque soit le nombre de rapports, si le couple le vit bien et que cela correspond à ses envies, il n’y a dès lors pas de problème particulier sauf dans le cas où une femme subit une diminution significative de l’intérêt pour le sexe avec un impact sur son humeur jusqu’à une forme de déprime.
La pulsion sexuelle est la composante biologique du désir, avec des fantasmes sexuels, des pensées érotiques, … Cette pulsion sexuelle diminue naturellement avec l’âge en fonction de facteurs physiologiques.
Mais le désir sexuel englobe également des facteurs interpersonnels et psychologiques qui créent le désir et la volonté d’avoir des relations sexuelles (une colère envers son conjoint par exemple peut enlever le désir d’avoir des rapports avec lui sans pour autant faire perdre le désir sexuel de manière généralisée).
Par conséquent, l’ensemble des aspects qui composent le désir sexuel doit être examiné afin de déterminer la racine du problème. Les causes courantes d’une perte de désir sexuel chez les femmes incluent :
les problèmes relationnels : problèmes d’entente sexuelle des partenaires (avec dysfonctions comme l’impuissance ou un manque de « savoir-faire » tels des préliminaires bâclés), manque de satisfaction émotionnelle dans la relation, la naissance d’un enfant et l’attention soutenue que les parents (ou au moins l’un des deux…) doivent lui porter et qui peut aussi diminuer l’intérêt porté au sexe.
les influences socioculturelles : le stress au travail, la pression sociale et les images que les médias donnent de la sexualité qui peuvent influencer négativement le désir sexuel.
un faible taux de testostérone : celle-ci affecte la libido des hommes et des femmes. Le pic du niveau de testostérone chez les femmes se situe vers l’âge de 25 ans environ, puis le taux diminue régulièrement jusqu’à la ménopause, période à partir de laquelle ce taux peut considérablement baisser.
les problèmes médicaux : les maladies psychologiques telles que la dépression, ou physiologiques comme l’endométriose, les fibromes et les troubles de la thyroïde.
les médicaments : certains antidépresseurs, les médicaments qui abaissent la pression artérielle, et les contraceptifs oraux peuvent modifier la libido, en diminuant le niveaux de testostérone ou en affectant le flux sanguin.
l’âge : les niveaux d’hormones androgènes baissent en continu chez les femmes à mesure du vieillissement.
Parce qu’une perte de désir sexuel chez les femmes peut être causée par une combinaison de facteurs physiques et psychologiques, elle nécessite généralement une approche diversifiée quant à son traitement par le médecin.
Une fois que les facteurs à l’origine du manque de désir sexuel sont déterminées, les options de traitement possibles peuvent inclure des thérapies sexuelles effectuées en couple ou de manière individuelle, des modifications des dosages de médicaments ou de contraceptifs soupçonnés être à l’origine du dysfonctionnement, parfois même une solution chirurgicale pour la suppression de fibromes douloureux, un traitement de la sécheresse vaginale chez les femmes ménopausées à base d’oestrogènes, une restauration du niveau de testostérone, …
Libido et cycles menstruels.
La libido féminine subit des variations tout au long du cycle menstruel.
Elle culmine souvent au milieu ou juste avant les menstruations, aussi beaucoup de femmes éprouvent un désir plus intense de rapports sexuels lors des périodes pré-menstruelles et menstruelles, ce qui n’est pas surprenant compte tenu des états émotionnels plus exacerbés lors de cette période.
Deux des hormones liées au désir féminin sont la testostérone et les oestrogènes. La testostérone est l’hormone sexuelle la plus souvent associée aux hommes, à l’agressivité et à la masculinité, on la trouve également chez les femmes mais à des taux moins élevés, environ un dixième du volume de testostérones sécrété par les hommes.
Les taux de testostérone et d’oestrogène connaissent leur pic de production à mi-cycle et entrent en interaction avec le cerveau de différentes manières. Alors que la testostérone stimule la libido et l’énergie, augmentant la sensibilité des mamelons et du clitoris rendus plus réceptifs au plaisir sexuel (tout en maintenant également la masse musculaire et le renforcement des os), les oestrogènes aiguisent les sens, des études ont montré que la vision et le sens de l’odorat des femmes sont renforcés lors de l’ovulation.
Il est difficile de catégoriser la libido des femmes, leur sexualité n’est pas liée à la fertilité et la finalité du sexe n’est pas nécessairement de tomber enceinte, elles peuvent donc être traversées de désirs sexuels intenses, d’excitations pour les choses de l’amour physique à tout moment pendant le cycle et pas seulement quand elles sont fertiles.
La libido est également affectée par des facteurs extérieurs, parfois négativement. En résumé, de nombreux facteurs affectent la libido féminine : la biologie, les pensées, la culture et les émotions pour en nommer que quelques-uns.